Ketexx Vet 100mg/ml Sol Inj 10ml

Mises en garde particulières:

Pour des interventions chirurgicales majeures et très douloureuses, ainsi que pour l'entretien de l'anesthésie, l'association avec des anesthésiques injectables ou inhalés est indiquée. Étant donné que la kétamine seule ne permet pas d'obtenir la relaxation musculaire requise lors des interventions chirurgicales, l'utilisation concomitante de myorelaxants s'avère indispensable. Pour améliorer l'anesthésie ou en prolonger les effets, la kétamine peut être associée à des agonistes des récepteurs α2, des anesthésiques, des neuroleptanalgésiques, des tranquillisants et des agents anesthésiques inhalés. Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles: Chez une faible proportion d'animaux, une absence de réponse à la kétamine utilisée comme agent anesthésique aux doses normales a été signalée. En cas de prémédication, une réduction adéquate de la dose doit ensuite être appliquée. Chez le chat et le chien, les yeux restent ouverts et les pupilles sont dilatées. Les yeux peuvent être protégés en les couvrant à l'aide d'une compresse humide ou en utilisant des pommades adaptées. La kétamine peut présenter des propriétés pro-convulsivantes et anti-convulsivantes et doit donc être utilisée avec prudence chez les animaux sujets aux crises convulsives. La kétamine peut augmenter la pression intracrânienne et peut donc ne pas convenir aux animaux sujets aux accidents vasculaires cérébraux. Lorsqu'elle est utilisée en association avec d'autres médicaments vétérinaires, les contre-indications et les mises en garde figurant dans les fiches d'informations correspondantes doivent être consultées. Le réflexe palpébral reste intact. Des secousses musculaires ainsi qu'une excitation sont possibles lors du réveil. Il est important que la prémédication et le réveil se déroulent dans un environnement calme et silencieux. Pour assurer un réveil en douceur, une analgésie et une prémédication appropriées doivent être administrées, si indiquées. L'utilisation concomitante d'autres pré-anesthésiques ou anesthésiques doit faire l'objet d'une évaluation du rapport bénéfice/risque prenant en compte la composition des médicaments utilisés et leurs doses, ainsi que la nature de l'intervention. Les doses recommandées de kétamine sont susceptibles de varier en fonction des pré-anesthésiques et anesthésiques utilisés de façon concomitante. L'administration préalable d'un anticholinergique tel que l'atropine ou le glycopyrrolate pour empêcher la survenue d'effets indésirables, en particulier une hypersalivation, est envisageable après évaluation du rapport bénéfice/risque par le vétérinaire. Il convient d'utiliser la kétamine avec prudence en cas de maladie pulmonaire avérée ou suspectée. Dans la mesure du possible, les animaux doivent être à jeun avant l'anesthésie. Éviter tout refroidissement chez les petits rongeurs. Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament vétérinaire aux animaux Ce médicament est puissant. Des précautions particulières doivent être prises afin d'éviter toute auto�injection accidentelle. En cas d'auto-injection accidentelle ou si des symptômes apparaissent après un contact oculaire/buccal, demander immédiatement conseil à un médecin et lui montrer la notice ou l'étiquette. Cependant, NE PAS CONDUIRE en raison du risque de sédation. Éviter tout contact avec la peau et les yeux. En cas d'éclaboussures sur la peau et les yeux, laver immédiatement et abondamment à l'eau. Des effets indésirables sur le fœtus ne peuvent être exclus. Les femmes enceintes doivent donc éviter de manipuler le médicament vétérinaire. Les personnes présentant une hypersensibilité connue à la kétamine ou à l'un des excipients devraient éviter tout contact avec le médicament vétérinaire. Pour le médecin: Ne pas laisser le patient sans surveillance. Préserver les voies respiratoires et administrer un traitement de soutien symptomatique.

Le médicament vétérinaire peut être utilisé en association avec un sédatif pour :
- l'immobilisation,
- la sédation,
- l'anesthésie générale.

Substance(s) active(s) :
Kétamine 100,0 mg
(équivalent à 115,3 mg de chlorhydrate de kétamine)
Excipient(s) :
Chlorure de benzéthonium 0,11 mg

Interactions médicamenteuses et autres formes d'interactions :

Les neuroleptiques, les tranquillisants, la cimétidine et le chloramphénicol augmentent l'effet anesthésique de la kétamine (voir également la rubrique " Mises en garde particulières ").

Les barbituriques, les opiacés et le diazépam peuvent prolonger la phase de réveil.

Les effets pouvant s'additionner. Une diminution de la dose de l'un ou des deux agents peut s'avérer nécessaire.

Une augmentation du risque d'arythmie cardiaque est possible lorsque la kétamine est utilisée en association avec le thiopental ou l'halothane. L'halothane prolonge la demi-vie de la kétamine.

L'administration intraveineuse simultanée d'un agent spasmolytique peut provoquer un collapsus.

La théophylline, administrée avec la kétamine, peut provoquer une augmentation des crises épileptiques.

Lorsque la détomidine est utilisée en association avec la kétamine, le réveil est plus lent que lorsque la kétamine est utilisée seule.

7. Effets indésirables Chiens : Rare (1 à 10 animaux / 10 000 animaux traités): Arrêt cardiaque1, hypotension1 ; Dyspnée1, bradypnée1, œdème pulmonaire1 ; Prostration1, convulsions1, tremblements1 ; Hypersalivation1 ; Anomalie pupillaire1. Très rare (<1 animal / 10 000 animaux traités, y compris les cas isolés): Augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la tension artérielle2 ; Dépression respiratoire3 ; Ataxie4, hyperesthésie 4, hypertonie, mydriase5, nystagmus5, excitation4. 1 principalement pendant et après la phase de réveil. 2 associée à une tendance accrue aux saignements. 3 dose-dépendante, pouvant conduire à un arrêt respiratoire. L'association de dépresseurs respiratoires peut amplifier cet effet. 4 au réveil. 5 les yeux restent ouverts. Chats : Rare Arrêt cardiaque1, hypotension1 ; Dyspnée1, bradypnée1, œdème pulmonaire1 ; (1 à 10 animaux / 10 000 animaux traités): Prostration1, convulsions1, tremblements1 ; Hypersalivation1 ; Anomalie pupillaire1. Très rare (<1 animal / 10 000 animaux traités, y compris les cas isolés): Augmentation de la fréquence cardiaque ; Dépression respiratoire2 ; Hypertonie, mydriase3, nystagmus3 ; Douleurs lors de l'injection4. 1 principalement pendant et après la phase de réveil. 2 dose-dépendante, pouvant conduire à un arrêt respiratoire. L'association de dépresseurs respiratoires peut amplifier cet effet. 3 les yeux restent ouverts. 4 lors de l'injection intramusculaire. Chevaux : Rare (1 à 10 animaux / 10 000 animaux traités): Arrêt cardiaque1, hypotension1 ; Dyspnée1, bradypnée1, œdème pulmonaire1 ; Prostration1, convulsions1, tremblements1, ataxie2, hyperesthésie 2, excitation2, anomalie pupillaire1 ; Hypersalivation1. Très rare (<1 animal / 10 000 animaux traités, y compris les cas isolés): Hypertonie. 1 principalement pendant et après la phase de réveil. 2 au réveil. Lapins de compagnie, bovins, caprins : Rare (1 à 10 animaux / 10 000 animaux traités): Arrêt cardiaque1, hypotension1 ; Dyspnée1, bradypnée1, œdème pulmonaire1 ; Prostration1, convulsions1, tremblements1 ; Hypersalivation1 ; Anomalie pupillaire1. Très rare

Ne pas utiliser en cas d'hypertension sévère, de défaillance cardiorespiratoire ou de dysfonctionnement
hépatique ou rénal.
Ne pas utiliser chez les animaux atteints de glaucome.
Ne pas utiliser chez les animaux atteints d'éclampsie ou de pré-éclampsie.
Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité connue à la substance active ou à l'un des excipients.
Ne pas utiliser comme seul agent anesthésique chez aucune des espèces cibles.
Ne pas utiliser dans le cadre d'interventions chirurgicales oculaires.
Ne pas utiliser lors d'interventions chirurgicales sur le pharynx, le larynx, la trachée ou l'arbre
bronchique, si une relaxation suffisante par administration d'un myorelaxant (intubation obligatoire)
ne peut être assurée.
Ne pas utiliser chez les animaux soumis à un myélogramme.
Ne pas utiliser en cas de phéochromocytome ou d'hyperthyroïdie non traitée.
Ne pas utiliser en cas de traumatisme crânien et d'augmentation de la pression intracérébrale.

L'innocuité du médicament vétérinaire n'a pas été établie en cas de gestation et de lactation. La kétamine traverse très largement la barrière placentaire et pénètre dans la circulation sanguine fœtale où sa concentration peut atteindre 75 à 100 % de la concentration sanguine maternelle. Cela entraîne une anesthésie partielle des nouveau-nés en cas de césarienne. L'utilisation ne doit se faire qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque établie par le vétérinaire responsable.

1. Posologie pour chaque espèce, voies et mode d'administration

Chiens, chats, bovins, chevaux : voie intraveineuse lente et voie intramusculaire

Cobayes, hamsters, lapins de compagnie, rats et souris : voie intrapéritonéale, voie intraveineuse lente et voie intramusculaire.

Ovins et caprins : voie intraveineuse lente.

La kétamine doit être associée à un sédatif.

Une dose de 10 mg de kétamine par kg de poids vif/corporel correspond à 0,1 ml de médicament vétérinaire par kg de poids vif/corporel.

Afin de garantir une posologie appropriée, le poids corporel doit être déterminé aussi précisément que possible.

Avant d'administrer la kétamine, il convient de s'assurer que l'animal est correctement sédaté.

Les conseils de dosage suivants proposent des associations possibles avec la kétamine. L'utilisation concomitante d'autres pré-anesthésiques, anesthésiques ou sédatifs doit être soumise à une évaluation du rapport bénéfice/risque établie par le vétérinaire responsable.